Общие рекомендации не заменяют письменную памятку клиники. Вид анестезии, объём вмешательства и сопутствующие заболевания могут менять правила подготовки.
Что взять с собой на операцию по поводу катаракты?
Короткий ответ. Возьмите документы и результаты обследований, указанные в памятке клиники, список регулярно принимаемых лекарств и необходимые личные вещи. Не берите украшения, крупные суммы денег и другие ценности.
Точный список зависит от правил медицинской организации, вида операции и того, уйдёте ли вы домой в тот же день или останетесь в стационаре.
Обычно могут потребоваться
- паспорт, полис и другие документы, указанные клиникой;
- направление или документы на госпитализацию;
- результаты выполненных обследований;
- список всех регулярно принимаемых препаратов с дозировками;
- лекарства, которые необходимо принять в течение дня;
- очки, слуховой аппарат, трость и другие средства, которыми вы постоянно пользуетесь;
- телефон и зарядное устройство.
Наденьте чистую свободную одежду, которую легко снять и надеть, не касаясь лица и оперированного глаза. Не используйте косметику для глаз и лица. Контактные линзы перед операцией необходимо снять.
Если планируется пребывание в стационаре, дополнительно возьмите сменное бельё, одежду для сна, удобную обувь и предметы личной гигиены.
- Не приезжайте за рулём: после операции самостоятельно управлять автомобилем нельзя.
- Заранее уточните, нужен ли сопровождающий.
- Если появились кашель, насморк, температура, покраснение глаза или выделения, сообщите клинике до приезда.
- Основным документом остаётся памятка вашей клиники.
Можно ли есть и пить перед операцией по поводу катаракты?
Короткий ответ. При стандартной операции под местной анестезией обычно можно есть и пить как обычно. При внутривенной седации или общей анестезии необходимо строго соблюдать правила голодания, выданные клиникой.
Большинство операций по поводу катаракты выполняется под местной анестезией: пациент остаётся в сознании, а глаз обезболивают каплями или дополнительным введением анестетика.
В этом случае обычно не требуется приходить натощак. Можно принять обычную пищу и поддерживать нормальный питьевой режим, хотя некоторые клиники советуют ограничиться лёгким приёмом пищи.
Если планируется седация или общая анестезия, медицинская организация должна заранее сообщить, до какого времени разрешены пища и жидкости, какие лекарства можно принять утром и что делать с инсулином или сахароснижающими препаратами.
- Сначала уточните, какой вид анестезии планируется.
- Не используйте универсальное правило «не есть после полуночи», если вам не дали такую инструкцию.
- При сахарном диабете заранее получите отдельную схему.
- Не приезжайте после употребления алкоголя.
- Указания клиники имеют приоритет.
Нужно ли отменять препараты, разжижающие кровь?
Короткий ответ. Самостоятельно отменять такие препараты нельзя. Решение зависит от конкретного лекарства, причины его назначения, вида операции и способа анестезии.
К таким средствам относятся ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, варфарин, апиксабан, ривароксабан, дабигатран, эдоксабан и инъекционные антикоагулянты.
При стандартной факоэмульсификации под малотравматичной местной анестезией многие из этих препаратов часто продолжают принимать. При глаукомных, витреоретинальных, окулопластических и комбинированных операциях риск кровотечения может быть другим.
Решение должно учитывать не только операцию, но и риск тромбоза, инсульта, инфаркта и других осложнений основного заболевания. Поэтому отменять препарат «на всякий случай» опасно.
Что сообщить врачу
- название препарата, дозировку и время приёма;
- причину назначения;
- перенесённые тромбозы, инсульты и инфаркты;
- наличие искусственного клапана сердца, стента или фибрилляции предсердий.
- Не пропускайте препарат без прямого указания врача.
- Не заменяйте его самостоятельно другим средством.
- Не начинайте «мостовую терапию» инъекционным антикоагулянтом самостоятельно.
- При временной отмене вам должны сообщить дату последнего приёма и срок возобновления.
Источники
- NHS: Cataract surgery
- Guy’s and St Thomas’: Having cataract surgery
- Royal College of Ophthalmologists: Cataract guidance
Материал носит образовательный характер и не заменяет индивидуальную памятку клиники и очную консультацию.